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脉络膜脱离型视网膜脱离有何症状

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

脉络膜脱离型视网膜脱离通常表现为视力下降、视野缺损、闪光感、飞蚊症,以及伴随眼痛、充血等症状。该病症可能由高度近视、眼外伤、炎症等因素诱发,需及时明确病因并干预。

1、视力下降

由于视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,导致感光细胞功能受损,患者可能出现中央或周边视力模糊。随着脱离范围扩大,视力损害逐渐加重,严重时可仅存光感。

2、视野缺损

视网膜脱离对应区域会出现固定性黑影遮挡,表现为视野中出现幕布状或窗帘样暗区。部分患者可能出现视物变形,尤其是黄斑区受累时。

3、闪光感

玻璃体对视网膜的异常牵拉刺激视细胞,导致眼前出现闪电样光斑。这种症状在眼球转动或黑暗环境中尤为明显,可能预示着视网膜裂孔形成。

4、飞蚊症

玻璃体后脱离时产生的混浊物投影在视网膜上,患者会感觉眼前有飘动的点状、线状阴影。若突然出现大量飞蚊伴闪光感,需警惕视网膜脱离风险。

该病症常合并低眼压和葡萄膜炎反应,表现为眼球变软、睫状充血、房水闪辉阳性等体征。建议出现上述症状时立即至眼科进行眼底镜、B超、OCT等检查,确诊后需尽快行玻璃体切割手术。日常需避免剧烈运动或头部震动,高度近视者应定期进行眼底筛查。

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