肾小管重吸收是尿液形成的关键步骤，主要通过近端小管重吸收、髓袢重吸收、远端小管和集合管调节等方式进行。这一过程能够将原尿中大部分水分和有用物质重新回收入血，维持机体水电解质平衡。
1、近端小管重吸收
近端小管是肾小管重吸收的主要部位，约70%的水分、全部的葡萄糖和氨基酸，以及大部分钠离子、钾离子在此被重吸收。钠离子通过钠泵主动转运至细胞间隙，带动葡萄糖、氨基酸等物质的协同运输。水分则因渗透压差被动扩散至血液中。
2、髓袢重吸收
髓袢降支细段对水通透性高，在髓质高渗环境下约15%的水分被动重吸收。升支粗段通过Na+-K+-2Cl-共转运体主动重吸收钠、氯离子，形成髓质渗透梯度，为后续尿液浓缩创造条件。此段不重吸收水分，形成稀释尿。
3、远端小管和集合管调节
此处重吸收量约占10%-15%，但受醛固酮和抗利尿激素精细调节。醛固酮促进钠离子重吸收和钾离子分泌，抗利尿激素增加水通道蛋白表达，增强水分重吸收。氢离子和碳酸氢根离子在此进行酸碱平衡调节，通过H+-Na+交换维持血液pH稳定。
肾小管重吸收功能异常可能导致多尿、脱水或电解质紊乱。日常应注意适量饮水，避免过量摄入高盐食物，定期监测血压和尿常规。若出现夜尿增多、泡沫尿等症状，建议及时就医检查肾功能。