ACR是尿白蛋白与肌酐的比值,主要用于评估肾小球滤过功能,特别是早期肾损伤的筛查指标。通过检测尿液中的白蛋白排泄量,ACR能够反映肾脏对蛋白质的滤过能力,常用于监测糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的肾小球损伤。
ACR的临床意义在于其敏感性和便捷性。正常尿液中白蛋白含量极低,当肾小球滤过膜受损时,白蛋白会漏出至尿液中。单独检测尿白蛋白可能受尿液浓度影响,而ACR通过肌酐比值校正,结果更稳定。对于糖尿病、高血压等慢性病患者,定期监测ACR有助于早期发现肾损伤,及时干预。此外,ACR常与血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)等指标联合使用,全面评估肾功能。检测时通常采用晨尿样本,避免剧烈运动或感染对结果的干扰。
建议糖尿病、高血压患者每年至少检测一次ACR,以便早期发现肾脏病变。日常需控制血糖、血压在目标范围,减少高盐、高蛋白饮食对肾脏的负担。若ACR持续升高,应及时就医完善24小时尿蛋白定量、肾功能检查等,由医生制定个体化治疗方案。避免自行使用可能损害肾脏的药物,如非甾体抗炎药。