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乙肝二对半是什么

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝二对半是乙型肝炎病毒感染的血清学检测项目,主要包含乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体这五个指标。通过检测这些指标可以判断是否感染乙肝病毒或评估疫苗接种效果。

1、乙型肝炎表面抗原

乙型肝炎表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性。若检测结果呈阳性,通常提示存在乙肝病毒感染,但无法区分急性或慢性感染,需结合其他指标进一步判断。

2、乙型肝炎表面抗体

该抗体是人体对乙肝表面抗原产生的免疫反应产物,阳性结果说明机体对乙肝病毒具有免疫力。这种保护性抗体可通过接种疫苗获得,也可能在自然感染恢复后产生。

3、乙型肝炎e抗原

作为乙肝病毒核心颗粒的可溶性蛋白,e抗原阳性表明病毒复制活跃、传染性强。该指标常用于评估慢性乙肝患者的病情活动程度和治疗效果监测。

4、乙型肝炎e抗体

当e抗原转阴后,e抗体可能随之出现阳性。这种情况通常提示病毒复制减弱、传染性降低,但也可能提示病毒发生前C区变异,需要结合HBV-DNA检测综合判断。

5、乙型肝炎核心抗体

该抗体分为IgM和IgG两种类型。IgM型阳性提示急性感染或慢性感染急性发作,IgG型阳性则表明既往或现症感染。核心抗体单独阳性时,需排除检测假阳性可能。

乙肝二对半检测结果需要由专业医生结合临床表现及其他检查综合分析。建议易感人群定期进行乙肝五项检测,未产生表面抗体者可及时接种疫苗。检测结果异常时应到感染科或肝病专科就诊,避免自行解读或延误诊治。

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