室间隔缺损和房间隔缺损的区别主要在于解剖位置、症状表现以及治疗时机等方面。这两种先天性心脏畸形在血流动力学影响及临床处理上存在差异。
1、解剖位置
室间隔缺损发生在左右心室之间的间隔，导致心室水平血液分流。房间隔缺损则位于左右心房之间的间隔，引起心房水平分流。缺损位置不同直接影响心脏各腔室的压力及血流方向。
2、症状表现
室间隔缺损患儿多在出生后1-3个月出现喂养困难、多汗、体重不增等症状，严重者可出现反复呼吸道感染和心力衰竭。房间隔缺损患者早期症状常不明显，部分儿童在学龄期才表现活动耐力下降，成年后可能出现心律失常或肺动脉高压。
3、治疗时机
中等以上室间隔缺损多需在1-3岁进行外科修补手术，部分膜周型缺损可采用介入封堵。房间隔缺损治疗时间相对灵活，继发孔型缺损在3-5岁可考虑介入封堵，原发孔型需尽早外科矫治，无症状小缺损可定期观察。
出现心脏杂音、活动后气促等症状应及时进行心脏超声检查。治疗方案需根据缺损类型、大小及并发症情况制定，术后需定期随访心功能恢复情况，避免剧烈运动直至医生评估确认。