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小于胎龄儿是指什么

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小于胎龄儿是指出生体重或身长低于同胎龄平均水平的第10百分位的新生儿,通常与母体、胎盘或胎儿自身因素有关。这类婴儿可能存在宫内生长受限的情况,需根据具体原因进行评估和干预。

1、母体因素

孕妇患有妊娠期高血压、慢性肾病、糖尿病等疾病,可能导致胎盘供血不足,影响胎儿营养吸收。孕期营养不良、吸烟、饮酒等不良习惯也会增加胎儿生长受限的风险。此外,母体年龄过大或过小、多胎妊娠等因素也可能导致胎儿发育迟缓。

2、胎盘因素

胎盘功能不全、胎盘早剥、脐带异常等情况会直接影响母体与胎儿之间的物质交换。比如胎盘绒毛发育异常会导致氧气和营养输送效率降低,进而影响胎儿体重增长。这种情况常通过超声检查发现胎盘血流异常或脐动脉阻力指数升高等表现。

3、胎儿自身因素

染色体异常如唐氏综合征、先天性感染(如巨细胞病毒、风疹病毒)以及先天性心脏病等疾病,会干扰胎儿正常生长发育。部分遗传代谢性疾病也可能导致胎儿无法有效利用母体供给的营养物质,从而出现生长迟缓现象。

对于小于胎龄儿,出生后需密切监测体温、血糖及喂养情况,必要时进行营养强化喂养。建议定期进行生长发育评估,并在医生指导下进行神经行为发育跟踪。若发现异常体征或发育落后,应及时就诊儿科或新生儿专科进一步诊治。

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