乙肝145阳性通常代表乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标呈阳性，属于“小三阳”状态，提示存在乙肝病毒感染，但病毒复制可能相对较低。具体需结合其他检查综合判断。
1、乙肝病毒感染
乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是乙肝病毒感染的标志，说明体内存在乙肝病毒。此时可能处于慢性乙肝病毒感染状态，需进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA载量等评估病情。
2、免疫应答阶段
乙肝e抗体（HBeAb）阳性通常表示病毒复制减弱，传染性降低，可能处于免疫控制期。但部分患者可能因病毒变异导致e抗原阴性而仍有病毒活动，需结合病毒载量判断。
3、既往感染标志
乙肝核心抗体（HBcAb）阳性提示曾感染过乙肝病毒，该抗体可持续终生存在。在“小三阳”中，该抗体与HBsAg、HBeAb共同出现，提示病毒未完全清除。
若发现乙肝145阳性，建议及时就医完善肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查。日常生活中应避免饮酒，规律作息，并遵医嘱定期复查。具有传染性者需注意避免血液、体液传播，家庭成员建议接种乙肝疫苗。