胆汁反流性胃炎是否属于严重胃病需结合病情判断。多数情况下属于轻至中度的胃部疾病，但若未及时干预可能加重病情。
1、病情较轻的情况
患者主要表现为轻度胃黏膜炎症，可能出现饭后腹胀、烧心等症状。通过抑酸护胃治疗（如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片）和促胃肠动力药物（如多潘立酮片）规范治疗后，多数患者2-4周症状可缓解，胃镜复查显示黏膜修复良好。
2、病情较重的情况
长期胆汁刺激可能导致胃溃疡、糜烂性胃炎甚至Barrett食管。数据显示约5%-10%患者会出现消化道出血，胃镜检查可见明显黏膜糜烂或溃疡灶。此时需结合内镜下止血、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂强化治疗，病程可能延长至3个月以上。
建议患者出现持续性上腹痛、呕吐胆汁样液体或黑便时及时消化科就诊。日常需避免高脂饮食，饭后保持直立位，夜间睡眠抬高床头15-20厘米。规范治疗配合生活方式调整，多数患者预后良好，但需遵医嘱定期胃镜复查监测黏膜变化。