大众养生网

环甲膜穿刺位置在哪里

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

环甲膜穿刺的位置通常位于颈前部环状软骨与甲状软骨之间的凹陷处,是紧急气道开放的重要解剖标志。该操作主要用于急性上呼吸道梗阻等危急情况,需由专业医护人员实施。

1、环状软骨与甲状软骨之间

环状软骨是颈部唯一的环形软骨,触感坚硬,位于甲状软骨下方。甲状软骨为喉部最大的软骨,形成喉结突出部位。二者之间的膜性结构即环甲膜,此处组织较薄且血管分布较少,适合紧急穿刺建立气道。

2、体表定位方法

操作时患者需仰头伸展颈部,操作者用食指沿颈前正中线向下滑动,首先触及甲状软骨上缘(喉结),继续下移约1-2cm可摸到环状软骨弓上缘。两软骨之间的三角形凹陷即为穿刺点,约在喉结下方2-3横指宽度处。

3、操作注意事项

穿刺需严格掌握适应症,仅用于声门以上完全梗阻且无法气管插管的紧急情况。进针时应与皮肤成45度角斜向足部方向刺入,深度约1-1.5cm,避免垂直进针损伤食管后壁。成功进入气道后有明显落空感,可抽吸到气体确认位置。

该操作属于临时性急救措施,穿刺成功后需在30分钟内转为正规气管切开术。日常若发现严重呼吸困难患者,应立即拨打急救电话并保持患者气道开放体位,非专业人员切勿盲目尝试穿刺操作,以免造成颈部血肿、皮下气肿或加重气道损伤。

推荐文章

推荐问答