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结肠癌的治疗方法有哪些

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

结肠癌的治疗方法需根据患者病情选择,主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等。不同分期的患者适用方案存在差异,需由医生综合评估后制定个体化方案。

1、手术治疗

早期结肠癌患者通常首选手术切除病灶,常见术式包括根治性结肠切除术、腹腔镜手术等,旨在彻底清除肿瘤组织及周围淋巴结。术后需定期复查监测复发情况。

2、化疗

术后辅助化疗可降低复发风险,常用药物如奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。晚期或转移性结肠癌患者可通过化疗控制肿瘤进展,但可能出现骨髓抑制等副作用。

3、放疗

针对局部晚期或复发风险较高的患者,放疗可缩小肿瘤体积或预防术后复发,常与化疗联合应用以提高疗效。

4、靶向治疗

针对特定基因突变患者,如KRAS野生型者可选用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,通过抑制肿瘤血管生成或信号通路发挥作用。

5、免疫治疗

对于存在微卫星不稳定性高(MSI-H)的晚期患者,帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可激活免疫系统攻击肿瘤细胞。

患者确诊后应尽早就医,由肿瘤科医生结合病理分期、基因检测结果及身体状况制定治疗方案。治疗期间需注意营养支持,定期评估疗效并调整策略,避免自行中断治疗或滥用偏方。

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