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尿路感染会导致尿液带血吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路感染可能导致尿液带血。这种情况通常与感染引发的黏膜损伤、炎症反应加重等因素有关,但需结合具体临床表现和检查结果综合判断。

1、黏膜损伤

尿路感染发生时,病原体可侵袭尿道、膀胱等部位的黏膜,造成局部充血、水肿甚至出血。受损的黏膜血管破裂后,红细胞会进入尿液中,表现为肉眼血尿或镜下血尿。这种出血量通常与感染严重程度相关。

2、上尿路感染

当感染累及肾脏(如急性肾盂肾炎)时,肾盂黏膜及肾实质可能发生炎性病变。此时除血尿外,患者常伴有发热、腰背疼痛、尿液中白细胞管型等表现。肾脏组织的炎性渗出会增加血尿发生概率。

3、并发因素

部分患者存在尿路结石、肿瘤等基础疾病,合并感染时更易出现血尿。例如膀胱结石摩擦黏膜合并感染,或肿瘤组织坏死继发感染等情况,都可能加重血尿症状。

若出现血尿伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状,建议尽早就医进行尿常规、尿培养及影像学检查。治疗时需根据药敏结果选择敏感抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等,同时需排除其他泌尿系统疾病。日常应注意多饮水、保持会阴清洁,以促进恢复。

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