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蹭破皮伤口应如何处理

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

蹭破皮伤口的处理通常包括清洁伤口、消毒处理、包扎保护、药物治疗以及必要时就医清创等步骤。若伤口较浅且无明显感染,可自行处理;若伤口较深或出现感染迹象,应及时就医。

1、清洁伤口

用流动的清水或生理盐水轻柔冲洗伤口表面,去除泥沙等异物。避免用力揉搓,以免加重皮肤损伤。若伤口附着较难清除的杂质,可用无菌棉签蘸取生理盐水辅助擦拭。

2、消毒处理

清洁后使用碘伏、75%医用酒精或苯扎氯铵溶液对创面及周围皮肤进行消毒。碘伏刺激性较小,适合儿童或敏感皮肤使用。消毒时应从伤口中心向外周涂抹,避免重复擦拭已消毒区域。

3、包扎保护

浅表伤口可贴透气型创可贴,较大创面建议覆盖无菌纱布并用胶布固定。包扎不宜过紧,每日更换敷料1-2次。若渗出液较多,可选用吸收性较强的水胶体敷料。

4、药物治疗

若出现红肿疼痛,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多黏菌素B软膏预防感染。合并瘙痒时可短期使用氢化可的松乳膏,但需在医生指导下应用。

5、就医清创

当伤口嵌入玻璃等深部异物、出血不止、出现黄脓或发热时,需立即就诊。医生可能进行手术清创,并根据情况注射破伤风抗毒素或抗生素治疗。

日常需保持伤口干燥,避免抓挠或接触污水。愈合期间减少剧烈运动,防止伤口二次开裂。若3天后红肿未消退或出现跳痛、渗液增多等感染征象,应及时到外科或急诊科就诊评估。

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