胃溃疡出血的典型症状表现包括呕血、黑便、贫血、上腹疼痛加重以及休克等，需及时就医处理。症状的严重程度与出血量和速度密切相关，部分患者可能因失血过快而危及生命。
1、呕血
胃溃疡出血时，血液混合胃酸会发生化学反应，形成咖啡渣样物质。患者可能呕吐出暗红色或棕褐色液体，呕吐物中带有颗粒状物质。出血量较大时，血液未被胃酸充分作用，可能直接呕出鲜红色血液，这种情况提示活动性出血。
2、黑便
血液在消化道内停留超过8小时时，血红蛋白中的铁元素会被分解为硫化亚铁，使粪便呈现柏油样黑色，质地粘稠且带有特殊腥臭味。值得注意的是，食用动物血制品或铋剂药物也可能导致黑便，需结合其他症状鉴别。
3、贫血
慢性失血会导致血红蛋白浓度下降，患者可能出现头晕、乏力、活动后心悸等贫血症状。急性大出血时，皮肤黏膜会在数小时内呈现苍白，指甲床和眼结膜颜色变淡，严重时可能出现意识模糊等缺氧表现。
4、上腹疼痛加重
部分患者在出血前会出现上腹部烧灼痛或钝痛加剧，这与溃疡侵蚀血管时局部炎症反应加重有关。但需注意，约10%-15%的患者出血时疼痛反而减轻，这与血液中和胃酸、覆盖溃疡面有关。
5、休克
当出血量超过800ml或短期快速失血时，患者会出现四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克体征。这种情况属于急危重症，可能伴随意识障碍和少尿，需要立即进行液体复苏和输血治疗。
出现呕血或黑便症状时，应立即禁食并保持侧卧位防止误吸。建议记录呕吐物和排泄物的性状、数量，就诊时向医生准确描述。避免自行服用止血药物或止痛药，以免掩盖病情。胃溃疡出血患者需完善胃镜检查明确出血部位，并根据医生建议选择药物止血或介入治疗。