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五十肩是什么病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

五十肩在医学上称为粘连性关节囊炎,是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要表现的疾病,好发于50岁左右人群,因此得名。该病常因肩关节囊及周围软组织发生慢性炎症和粘连,导致肩部僵硬和功能障碍。

五十肩的病因尚不明确,可能与年龄相关的退行性改变、肩部慢性劳损、代谢异常等因素有关。其典型发展过程分为三期:疼痛期表现为夜间加重的持续性肩痛;冻结期以肩关节各方向活动度显著下降为特征,可能出现梳头、穿衣困难;解冻期疼痛逐渐缓解,活动度有所恢复但可能遗留部分功能障碍。临床治疗通常采用综合方案,包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,配合局部热敷、超声波等物理治疗改善血液循环。对于顽固性病例,可在麻醉下行关节松解术或关节镜微创手术。

日常需注意避免肩部过度负重或长期保持固定姿势,急性期疼痛明显时应减少活动量。建议在康复治疗师指导下进行钟摆运动、爬墙练习等针对性功能锻炼,每次训练时间控制在15-20分钟。若肩关节活动受限持续超过三个月或严重影响生活质量,应及时至骨科就诊,通过MRI或关节造影评估病情进展,制定个体化治疗方案。

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