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眼睛翼状胬肉怎么治疗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛翼状胬肉的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗、术后护理以及预防措施等,需根据病情程度选择合适的方案。

1、观察随访

对于无明显症状且胬肉未侵入角膜瞳孔区的患者,通常建议定期复查。医生会通过裂隙灯检查观察胬肉生长速度及充血情况,若发现其静止或进展缓慢,可能暂时无需特殊干预,但需每3-6个月复查一次。

2、药物治疗

当出现眼红、异物感等刺激症状时,可短期使用人工泪液缓解干涩,如玻璃酸钠滴眼液;若伴有炎症反应,需遵医嘱使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素控制炎症,但需注意长期使用可能引发眼压升高。合并感染时可选用左氧氟沙星滴眼液。

3、手术治疗

当胬肉侵入角膜超过2毫米、影响视力或存在复发性胬肉时,需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术中会清除增生组织并进行生物膜覆盖,术后复发率可降至5%-10%。近年开展的羊膜移植术能进一步减少角膜瘢痕形成。

4、术后护理

术后需严格使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染,并持续1-3个月使用环孢素滴眼液抑制免疫排斥反应。术后1周内需避免揉眼,2周内禁止游泳,定期复查角膜上皮修复情况。

5、预防措施

紫外线暴露是重要诱因,建议外出佩戴防紫外线太阳镜。保持眼部卫生,避免风沙刺激,控制慢性结膜炎等基础眼病。饮食中可适当增加Omega-3脂肪酸摄入,有助于减轻眼表炎症反应。

翼状胬肉患者应尽早就诊眼科,通过角膜地形图等检查评估角膜受损程度。术后需严格遵循医嘱用药,定期复查角膜愈合情况。日常生活中需注意避免强光刺激,游泳时佩戴防护镜,出现眼红加重或视力下降应及时复诊。

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