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顺产后阴道撕裂怎么办

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

顺产后阴道撕裂可通过日常护理、药物治疗、缝合处理等方法改善,具体需根据撕裂程度选择合适方法。日常注意清洁和避免感染,必要时遵医嘱用药或缝合。

1、日常护理

保持会阴部清洁干燥,每次如厕后用温水冲洗,并勤换卫生巾。避免久坐或剧烈运动,防止伤口受压或裂开。穿着宽松棉质内裤,促进局部透气。

2、药物治疗

遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊缓解,出血较多者可外用人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、缝合处理

Ⅱ度及以上撕裂需及时进行会阴缝合术,采用可吸收缝线分层修复肌肉和黏膜组织。术后每日用0.05%聚维酮碘溶液消毒,定期观察愈合情况。

4、疼痛管理

冷敷可减轻肿胀疼痛,每日2-3次,每次不超过15分钟。温水坐浴能促进血液循环,建议分娩24小时后开始,每日1-2次,每次10分钟。

5、预防感染

密切观察恶露性状,若出现异味、发热或伤口红肿渗液,需警惕感染。哺乳期用药需告知医生,避免使用四环素类等影响婴儿发育的药物。

产后需每日检查伤口愈合情况,若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应立即就医。避免自行使用不明成分的洗剂或药膏,严格按照医嘱进行护理,产后42天需复查评估恢复情况。

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