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肠梗阻有哪些症状

陈嘉希 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止排便排气,通常与肠道内容物通过障碍有关。患者若出现相关表现,应及时就医检查,明确诊断后积极治疗。

1、腹痛

肠梗阻早期常出现阵发性腹部绞痛,疼痛部位多位于脐周或梗阻部位。随着病情进展,腹痛可能转为持续性并伴有压痛,提示肠道血运障碍或坏死风险。

2、呕吐

根据梗阻部位不同,呕吐出现的时间和性质有所差异。高位梗阻早期即可呕吐胃内容物,低位梗阻呕吐出现较晚且可能伴有粪臭味。频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱。

3、腹胀

随着肠道内气体和液体蓄积,腹部膨隆逐渐明显,可见肠型或蠕动波。低位梗阻时腹胀更为显著,严重时可出现腹式呼吸减弱等表现。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者肛门停止排便排气是典型表现,但需注意部分高位梗阻或不全性梗阻早期可能仍有少量排气排便,容易造成误判。

出现上述症状应及时进行腹部X线立位平片、CT等影像学检查。日常应注意保持饮食规律,避免暴饮暴食,腹部手术后患者要遵医嘱尽早下床活动。若突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征,需警惕绞窄性肠梗阻可能,此时必须立即就医处理。

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