输尿管的正常直径通常为2-3毫米，但可能存在个体差异或受生理、病理因素影响。其直径并非固定值，在不同状态下可能发生变化。
1、生理性扩张
输尿管在特定生理状态下可出现暂时性扩张。例如妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管，可能导致直径增宽至5-7毫米；大量饮水后尿液流量增加时，输尿管也可能出现轻微扩张，但通常在排尿后恢复正常。
2、病理性扩张
泌尿系统结石是常见病因，当结石卡顿在输尿管狭窄处时，近端输尿管可扩张至5毫米以上，同时伴有肾积水。此外，输尿管肿瘤、腹膜后纤维化或神经源性膀胱等疾病，也可能引起输尿管持续性扩张，需通过CT尿路造影明确诊断。
3、个体差异
约5%人群存在先天性输尿管结构异常，如输尿管囊肿或重复肾畸形，此类患者的输尿管直径可能先天偏大。老年人因输尿管壁弹性下降，直径可能较年轻人增加1-2毫米，这属于退行性改变。
若超声检查提示输尿管直径超过7毫米，或伴有腰腹部疼痛、血尿等症状，建议及时就诊泌尿外科。临床常通过静脉肾盂造影或输尿管镜探查评估具体情况，早期干预可避免肾功能受损。日常应注意保持每日2000毫升饮水量，减少草酸钙类食物的过量摄入。