宫颈病变前期可能无明显症状,部分患者会出现异常阴道出血、分泌物增多、接触性出血等表现,少部分可能有下腹隐痛或性交疼痛。定期宫颈筛查是早期发现病变的重要手段。
1、异常阴道出血
常表现为非经期的点滴出血,或同房后、妇科检查后出血,绝经后女性可能出现不规则出血。这种出血量少且持续时间短,容易被忽视。
2、分泌物增多
由于宫颈上皮细胞异常增殖,可能出现白色或血性分泌物,部分患者分泌物呈稀薄水样,伴有腥臭味。若合并感染,可能出现黄绿色脓性分泌物。
3、接触性出血
宫颈表面血管脆弱时,同房过程中宫颈受到机械摩擦后,易出现少量鲜红色出血,通常可自行停止,但会反复发生。
4、无症状表现
约30%的癌前病变患者无明显自觉症状,仅在体检时通过宫颈TCT检查发现异常细胞,或HPV检测显示高危型持续感染。
5、下腹不适
少数患者伴随盆腔压迫感或隐痛,可能与炎症刺激或病变累及深层组织有关,但该症状特异性较低,需结合其他检查判断。
建议21岁以上或有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。日常生活中需注意性卫生,接种HPV疫苗,出现异常出血或分泌物应及时就诊。早期发现的宫颈上皮内瘤变通过规范治疗,治愈率可达90%以上。