下肢浮肿患者通常需要根据具体病因选择肾内科、心内科、血管外科或内分泌科就诊。若伴随尿量减少、泡沫尿等症状，可能与肾脏疾病相关；合并胸闷、气促时需警惕心脏疾病；单侧下肢肿胀需排查血管问题。
1、肾内科
若下肢浮肿伴随尿量减少、尿液泡沫增多或晨起眼睑水肿，可能与肾炎、肾病综合征等肾脏疾病有关。此类患者需进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查，确诊后可遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊或金水宝胶囊等药物治疗。
2、心内科
当浮肿伴夜间呼吸困难、颈静脉怒张或肝区压痛时，需考虑右心衰竭等心血管疾病。通过心电图、心脏彩超和B型钠尿肽检测可明确诊断，治疗常用呋塞米片、螺内酯片联合地高辛片等强心利尿药物。
3、血管外科
单侧下肢进行性肿胀伴皮肤温度升高，可能提示深静脉血栓形成；持续凹陷性水肿需排查淋巴水肿。血管超声或静脉造影可辅助诊断，急性期需使用低分子肝素钙注射液抗凝，严重者可能需介入取栓治疗。
4、内分泌科
对称性下肢水肿合并乏力、怕冷等症状，可能与甲状腺功能减退相关；糖尿病患者出现进行性水肿需警惕肾病并发症。需检测甲状腺功能、血糖及尿微量白蛋白等指标，治疗常用左甲状腺素钠片、胰岛素注射液等药物。
建议患者根据水肿特点及伴随症状初步判断就诊科室，若无法明确病因或水肿持续加重，应及时到急诊科或全科医学科进行初步筛查。就诊前需避免长时间站立，记录每日体重变化和尿量情况，供医生参考诊断。