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艾滋病能治好吗

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

艾滋病目前还无法完全治愈,但通过规范的抗病毒治疗可以有效控制病情进展。患者需要终身用药抑制病毒复制,同时积极预防并发症,保持良好的生活质量。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物是控制艾滋病的主要手段,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦等。这些药物通过不同机制抑制HIV病毒逆转录酶或蛋白酶活性,降低病毒载量至检测不到的水平。规范的联合用药方案可使患者免疫功能逐渐恢复,CD4+T淋巴细胞计数上升。

2、并发症防治

当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,需预防卡氏肺孢子菌肺炎,常用复方磺胺甲噁唑进行预防。出现巨细胞病毒感染时需使用更昔洛韦,合并结核感染需进行规范的抗结核治疗。定期监测CD4细胞计数和病毒载量对调整治疗方案至关重要。

3、支持治疗

包括营养支持、心理干预和症状管理。患者需保证优质蛋白摄入,必要时补充维生素。出现贫血时可使用促红细胞生成素,腹泻严重时需进行补液和电解质调整。心理疏导有助于缓解患者焦虑抑郁情绪。

艾滋病患者需严格遵医嘱按时服药,保持90%以上的服药依从性。日常应避免无保护性行为,定期复查肝肾功能。建议每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量,出现持续发热、呼吸困难等症状时应立即就医。通过规范治疗,患者预期寿命可接近正常人群水平。

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