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心绞痛有哪些典型症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛的典型症状主要包括胸痛、放射痛以及伴随症状等,通常与心肌缺血有关。若出现相关症状,建议及时就医进行心电图、冠脉造影等检查,明确诊断。

1、胸痛

心绞痛发作时,胸痛是最主要的症状,常位于胸骨后或心前区,可能向周围扩散。疼痛性质多为压迫感、紧缩感或烧灼样疼痛,通常由体力活动、情绪激动等诱发,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。如果疼痛持续超过20分钟不缓解,需警惕心肌梗死的可能。

2、放射痛

部分患者疼痛可能放射至左肩、左上肢内侧、颈部、下颌或背部等区域。这种放射痛是因为心脏神经与其他部位神经存在交叉传导,导致疼痛范围扩大。放射痛的强度因人而异,有些患者可能仅表现为牙痛或背痛,容易误诊。

3、伴随症状

发作时常伴有呼吸困难、恶心、出汗、心悸等症状。由于心肌供血不足,心脏泵血功能下降,可能导致全身组织缺氧,引发代偿性呼吸加快。部分患者还会出现焦虑、面色苍白等自主神经反应,严重时可能出现血压下降或晕厥。

日常应注意避免过度劳累、寒冷刺激及情绪波动,保持低盐低脂饮食。确诊患者需遵医嘱使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等进行规范治疗,并定期复查评估病情进展。若症状发作频率增加或程度加重,应立即就医调整治疗方案。

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