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睾丸肿大是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸肿大可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、鞘膜积液以及肿瘤等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,例如腮腺炎病毒、大肠杆菌等,可能导致睾丸红肿、疼痛以及发热等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。

2、附睾炎

附睾炎通常由尿路感染扩散至附睾引起,表现为阴囊肿胀、触痛,可能伴随排尿疼痛。治疗时可在医生指导下使用盐酸多西环素片、诺氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

3、睾丸扭转

睾丸扭转是精索旋转导致血液供应中断的急症,常见于剧烈运动后,会出现突发性剧痛、睾丸位置异常抬高。该情况需在6小时内通过手法复位或手术探查恢复血供,否则可能造成睾丸坏死。

4、鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚可能导致阴囊无痛性肿大,先天性因素或阴囊外伤均可引发。少量积液可观察,明显肿胀者需进行鞘膜翻转术等手术治疗。

5、肿瘤

睾丸肿瘤可能表现为无痛性逐渐增大的肿块,需通过超声和肿瘤标志物检查鉴别。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术,配合放化疗等综合治疗。

若发现睾丸持续性肿大,特别是伴随剧烈疼痛或发热时,应立即到泌尿外科就诊。日常应避免阴囊部位外伤,保持会阴部清洁干燥,剧烈运动后注意观察睾丸状态,出现异常及时就医处理。

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