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子宫破裂有危险吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫破裂属于严重的产科急症,存在较高的危险性。这种情况可能导致大出血、多器官损伤、胎儿窘迫甚至死亡,需要立即进行医疗干预。

子宫破裂的危险性主要体现在三个方面。子宫肌层完全断裂会引起快速且大量的出血,短时间内失血量可达2000ml以上,这会导致失血性休克,孕产妇可能迅速出现血压下降、意识模糊等危急症状。脏器损伤常伴随子宫破裂发生,破裂口可能累及膀胱、输尿管或直肠,引发尿瘘、粪瘘等并发症,严重者甚至需要切除受损器官。对于胎儿而言,子宫破裂后胎盘供血中断,5-10分钟内就可能出现胎心消失,据统计约75%的病例会发生死胎。

这种情况属于产科最高级别的急症。当出现突发性剧烈腹痛、阴道异常出血、胎动骤减等症状时,需立即拨打急救电话。医疗团队通常会实施紧急剖宫产术,同时进行子宫修补或切除术。术后需要严密监测凝血功能,及时补充血容量,并使用广谱抗生素预防感染。对于有子宫手术史、多胎妊娠等高风险孕妇,建议提前住院待产,做好应急预案。

任何疑似子宫破裂的情况都应争分夺秒就医,延误治疗可能导致不可逆的损伤。医疗团队会根据破裂程度、出血量、胎儿情况等综合判断最佳处理方案,必要时需要多学科联合救治。

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