卵巢囊肿的手术方式需根据囊肿性质、大小及患者具体情况选择。常见方法包括腹腔镜手术、开腹手术、穿刺抽吸术、囊肿切除术以及卵巢切除术等，医生会综合评估后制定个性化方案。
1、腹腔镜手术
适用于直径5-10cm的良性囊肿，通过腹壁3-4个0.5-1cm小孔进行操作。术中向腹腔注入二氧化碳气体建立操作空间，使用腹腔镜器械完整剥离囊肿壁，具有创伤小、术后恢复快的特点，通常住院3-5天即可出院。
2、开腹手术
针对直径超过10cm的巨大囊肿、疑似恶性病变或合并严重盆腔粘连的情况。采用下腹部横切口或纵切口，直视下完整切除囊肿并送快速病理检查，必要时扩大手术范围，此类手术需要全身麻醉，术后需住院观察7-10天。
3、穿刺抽吸术
在超声引导下经阴道或腹部穿刺，适用于单纯性囊肿且肿瘤标志物正常者。使用18G穿刺针抽取囊液后注入无水乙醇硬化囊壁，但存在复发风险，需严格掌握适应症并定期复查。
4、囊肿切除术
重点保留正常卵巢组织，使用精细剪刀沿囊肿包膜与卵巢皮质之间的间隙进行钝锐性分离，特别注意保护卵巢门处的血管和神经。术后需用可吸收缝线重建卵巢形态，最大限度维持卵巢内分泌和生殖功能。
5、卵巢切除术
当病理确诊为恶性或交界性肿瘤，且患者无生育需求时实施。手术范围包括患侧卵巢、输卵管及周围可疑组织，绝经后患者可能建议同时切除子宫。术后需根据病理分期决定是否补充化疗或放疗。
术后应保持切口清洁干燥，腹腔镜手术患者需注意肩部放射性疼痛等二氧化碳刺激症状。建议术后1个月复查超声评估恢复情况，3-6个月监测激素水平。出现异常腹痛、发热或异常阴道流血应及时返院检查。具体手术方式需经专业妇科医生全面评估后决定，患者切勿自行选择治疗方式。