月经量多可能是生理性原因所致,也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
精神压力过大或过度节食可能引起内分泌紊乱,导致雌激素分泌异常刺激子宫内膜增生。这种情况可能伴随经期延长,但通常调整作息、缓解压力后1-2个月经周期可逐渐恢复。
2、子宫肌瘤
特别是黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大,影响子宫收缩力,导致经期出血量超过80ml。患者可能同时出现下腹坠胀感,可通过超声检查确诊。一般可以遵医嘱使用米非司酮片、亮丙瑞林缓释植入剂、桂枝茯苓胶囊等药物控制肌瘤生长。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植会引起炎症反应,导致前列腺素分泌增加。这种情况可能伴随严重痛经,经血中常可见膜样组织。通常需要配合医生使用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等凝血异常疾病,可能导致经期出血时间延长。这类患者可能伴有皮下瘀斑或牙龈出血,需进行凝血四项检查。可在医生指导下使用氨甲环酸片、咖啡酸片、维生素K1注射液等改善凝血功能。
若排除精神因素、体重变化等生理性原因后,建议及时到妇科就诊,通过B超、性激素六项、凝血功能检测等明确病因。治疗期间应注意保持外阴清洁,避免剧烈运动,每日记录出血量变化供医生参考。