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糖尿病“三多一少”是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病“三多一少”是典型症状的概括,包括多饮、多食、多尿和体重减少。这些症状与糖代谢异常、胰岛素作用不足密切相关,具体发生机制如下:

1、多尿

血糖浓度过高会导致肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿,患者可能出现尿量增多,严重时每日排尿量可达3-5升。

2、多饮

由于多尿引起体内水分丢失,血浆渗透压升高会刺激下丘脑口渴中枢,促使患者频繁饮水以补充体液,但即使大量饮水仍可能感觉口干。

3、多食

胰岛素缺乏或抵抗会影响葡萄糖进入细胞供能,尽管血液中糖分充足,但细胞处于“能量饥饿”状态,大脑摄食中枢持续兴奋,患者易出现饥饿感并增加进食量。

4、体重减少

机体因无法有效利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质供能,长期消耗导致体重下降,部分患者1-3个月内体重可减轻5-10公斤。

出现上述症状时,建议及时检测空腹血糖及糖化血红蛋白水平。确诊糖尿病后需遵医嘱进行生活方式干预,包括控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、规律运动,并定期监测血糖变化,必要时启动胰岛素或口服降糖药治疗。

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