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血糖高是什么原因引起的

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖高可能与糖尿病、内分泌疾病、胰腺疾病或药物使用等原因有关,建议及时就医检查以明确具体病因。

1、糖尿病

糖尿病是血糖升高最常见的原因,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,导致葡萄糖无法被有效利用。患者常伴随多饮、多尿、体重下降等症状。治疗需遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、门冬胰岛素注射液等药物,配合饮食控制和运动。

2、内分泌疾病

库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病会导致皮质醇、甲状腺激素分泌异常,这些激素会拮抗胰岛素作用。患者可能出现满月脸、心慌等症状。需针对原发病治疗,如使用甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症,或通过手术切除垂体瘤。

3、胰腺疾病

急性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病会破坏胰岛β细胞,直接影响胰岛素分泌。患者常伴有剧烈腹痛、脂肪泻等表现。治疗需使用注射用生长抑素控制胰腺炎,严重者需进行胰十二指肠切除术。

4、药物因素

长期使用泼尼松片、氢氯噻嗪片等糖皮质激素或利尿剂,可能干扰糖代谢。这种情况通常在停药后血糖可逐渐恢复,用药期间需定期监测血糖指标。

若发现血糖持续升高,建议及时到内分泌科就诊,通过糖化血红蛋白、OGTT试验等检查明确诊断。治疗期间应严格遵循医嘱调整用药方案,避免自行增减药量或停用药物。日常需注意低糖饮食,保持规律运动,有助于血糖控制。

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