帕金森病的症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常以及非运动症状等。具体表现因人而异,可能随病情进展逐渐加重。
1、静止性震颤
这是帕金森病最典型的症状,多从单侧手指开始,呈现搓丸样动作,在静止状态下明显,情绪紧张时加剧,主动运动或睡眠时可暂时消失。随着病情发展可能累及四肢和下颌。
2、肌强直
患者会出现肌肉持续性僵硬,被动活动关节时可感到阻力均匀增大,类似弯曲铅管的感觉(铅管样强直),若合并震颤则表现为齿轮样强直。这种强直会影响转身、起床等日常活动。
3、运动迟缓
表现为动作启动困难和运动幅度减小,如写字越写越小(小写症)、系扣困难、起床翻身费力。面部表情减少呈“面具脸”,眨眼频率降低,言语单调而含糊。
4、姿势步态异常
中晚期患者典型表现为身体前倾、小碎步前冲(慌张步态),转弯时易失去平衡。起步困难但一旦行走又难以止步,容易发生跌倒,常见于路面不平或紧急转身时。
5、非运动症状
多数患者在运动症状出现前数年就可能出现嗅觉减退、快速眼动期睡眠行为异常。疾病进程中常伴随抑郁焦虑、便秘、体位性低血压等自主神经功能障碍,部分患者会出现认知功能下降。
若出现上述症状建议尽早就诊神经内科,通过详细的病史采集、神经系统查体和影像学检查明确诊断。早期规范使用左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等药物可有效改善症状,配合康复训练有助于维持运动功能。日常生活中需注意居家防跌倒措施,保持均衡饮食,家属应给予患者充分的心理支持。