死胎通常指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡的情况，可能与胎儿发育异常、胎盘因素、母体疾病、感染以及脐带异常等原因有关。具体原因需通过医学检查明确，建议及时就诊处理。
1、胎儿发育异常
染色体异常或结构畸形可能导致胎儿无法继续存活。例如唐氏综合征、先天性心脏病等遗传或发育问题会影响胎儿正常生长。通过超声检查或染色体分析可辅助诊断，必要时需终止妊娠。
2、胎盘因素
胎盘早剥、胎盘功能不全等异常情况会阻断胎儿氧气和营养供应。这种情况常伴随阴道出血、腹痛等症状，可通过胎心监护和超声检查发现。临床常用硫酸镁抑制宫缩，必要时需紧急剖宫产。
3、母体疾病
妊娠期高血压、糖尿病等合并症会影响胎盘血液循环。孕妇血压持续超过140/90mmHg或血糖控制不佳时，可能引发胎儿宫内窘迫。治疗需控制原发病，如使用拉贝洛尔降压或胰岛素调控血糖。
4、感染因素
B族链球菌、弓形虫等病原体可能通过胎盘感染胎儿。孕妇发热、胎动减少时需进行血常规和病原体检测。临床常用头孢类抗生素进行抗感染治疗，严重感染可能需终止妊娠。
5、脐带异常
脐带绕颈、真性结节或过度扭转可能突然中断胎儿血氧供应。这种情况可能突发胎动消失，通过超声和胎心监测可发现异常。紧急情况下需立即实施剖宫产术抢救胎儿。
建议孕妇按时进行产前检查，注意监测胎动变化。若发现胎动异常减少或消失，应立即到产科急诊就诊。所有处理方案应在医生指导下进行，避免自行用药或延误治疗时机。