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尿检白细胞高是怎么回事

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

尿检白细胞高可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肾脏疾病、其他泌尿系统疾病等因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

女性在月经期或阴道分泌物混入尿液中,可能会导致尿液中白细胞假性升高。日常应注意保持外阴清洁,并在医生指导下重新留取清洁中段尿进行复查。

2、尿路感染

这是最常见的病理性原因,如膀胱炎、尿道炎等。致病菌侵入尿路上皮可引起炎症反应,导致尿液中白细胞增多。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等药物进行抗感染治疗。

3、肾脏疾病

如肾盂肾炎、间质性肾炎等肾脏感染性疾病,可能导致肾实质损伤,使尿液中白细胞数量升高。此类患者可能出现腰痛、发热、血尿等症状,通常需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,严重者需住院静脉给药。

4、其他泌尿系统疾病

泌尿系结石、结核、肿瘤等疾病可能引发局部炎症或组织损伤,导致尿白细胞异常升高。例如结石嵌顿可能刺激黏膜产生炎性渗出物,需根据病情选择体外冲击波碎石或手术取石,同时配合塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

若尿检发现白细胞升高,建议完善尿培养、泌尿系超声等检查。日常需注意多饮水促进排尿,避免憋尿,女性排尿后应从前往后擦拭会阴部。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行停药或更换药物。

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