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产前筛查包括哪些项目

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产前筛查通常包括血清学筛查、超声检查以及无创产前检测等项目,有助于评估胎儿是否存在染色体异常或结构畸形的风险。具体检查需根据孕周和个体情况选择,建议在医生指导下进行。

1、血清学筛查

孕早期(9-13周)和孕中期(15-20周)可通过抽取孕妇静脉血检测相关指标。早期筛查主要结合β-HCG和PAPP-A水平,评估唐氏综合征风险;中期筛查通过检测甲胎蛋白、游离雌三醇等指标,辅助判断神经管缺陷或染色体异常。若结果提示高风险,需进一步确诊。

2、超声检查

孕11-13周进行NT检查,通过测量胎儿颈项透明层厚度评估染色体异常风险。孕20-24周通过系统超声筛查胎儿心脏、脑部、四肢等结构,排查唇裂、脊柱裂等畸形。超声还能监测胎盘位置、羊水量及胎儿生长发育情况。

3、无创产前检测

通过采集孕妇外周血中的胎儿游离DNA,分析胎儿患21-三体、18-三体等染色体疾病的风险。适用于血清学筛查临界风险、有流产史或不宜进行侵入性检查的孕妇,但其检测范围有限,无法替代羊水穿刺等诊断方法。

建议孕妇按时完成产前筛查,结合年龄、家族史等因素综合评估胎儿健康状况。若筛查结果异常,应遵医嘱进行遗传咨询或产前诊断,避免过度焦虑。日常注意均衡营养、规律作息,有助于胎儿正常发育。

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