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丘疹性荨麻疹怎么治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

丘疹性荨麻疹的治疗方法主要包括避免蚊虫叮咬、局部用药、口服药物、物理治疗以及预防感染等,需根据皮损严重程度选择个体化方案。日常需注意减少抓挠,若症状持续加重应及时就医。

1、避免蚊虫叮咬

保持居住环境清洁干燥,定期更换床单被褥,避免接触花草、宠物毛发等致敏源。外出时可使用驱蚊喷雾或穿着长袖衣物,减少蚊虫、螨虫等叮咬机会,从源头上预防丘疹性荨麻疹发作。

2、局部用药

急性期可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏缓解红肿,每日1-2次薄涂于患处。瘙痒明显时可使用炉甘石洗剂收敛止痒,若出现水疱需用碘伏消毒,避免继发感染。皮肤破损处禁用刺激性药物。

3、口服药物

首选第二代抗组胺药如氯雷他定片或西替利嗪胶囊,每日一次控制过敏反应。泛发全身或伴有发热者,可短期口服泼尼松等糖皮质激素。合并感染者需联用阿莫西林胶囊等抗生素,具体用药需严格遵医嘱。

4、物理治疗

局部冷敷可收缩血管减轻红肿,每次10-15分钟,每日2-3次。紫外线光疗适用于反复发作的慢性患者,需在专业医疗机构进行,通过调节免疫反应减少复发频率。

5、预防感染

修剪指甲避免抓破皮肤,儿童患者可戴防护手套。已出现糜烂渗液的皮损需每日用生理盐水清洁,外涂莫匹罗星软膏预防细菌感染。密切观察是否出现淋巴结肿大、发热等全身症状。

日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食避免海鲜、辛辣食物等易致敏食物。若皮疹在24小时内未消退,或出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应,需立即急诊处理。婴幼儿患者出现反复发作时,建议进行过敏原检测。

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