一期梅毒患者经过规范治疗后，通常可在2-4周内达到临床治愈，但具体时间存在个体差异。治疗期间需要严格按照医嘱完成疗程，并定期进行血清学检测以确认疗效。
1、青霉素治疗
苄星青霉素是首选药物，通过肌肉注射给药。该药物能有效杀灭梅毒螺旋体，阻断疾病进展。治疗期间可能出现吉海反应，表现为发热、头痛等症状，通常可在24小时内自行缓解。
2、头孢曲松替代
对于青霉素过敏者，可选用注射用头孢曲松钠进行替代治疗。需注意存在青霉素与头孢菌素交叉过敏的可能性，用药前应进行规范的过敏试验。
3、其他抗生素
在特殊情况下可口服多西环素或四环素，但孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用此类药物。治疗期间需严格禁酒，避免影响药物代谢。
4、定期随访
治疗后需分别在3个月、6个月、12个月进行血清学检测。多数患者非特异性抗体滴度在1年内可下降4倍以上，部分患者可能需更长时间监测。
5、日常护理
治疗期间应避免性接触，性伴侣需同步接受检测和治疗。保持患处清洁干燥，接触过的衣物需单独消毒处理，防止交叉感染。
患者需完成全部疗程的药物治疗，即使硬下疳等皮损消退也不可自行停药。若出现血清固定现象（抗体长期不转阴），需在医生指导下进行脑脊液检查，排除神经梅毒可能。治疗后6-12个月内建议使用安全套进行防护，直至血清学检测确认完全康复。