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脊髓圆锥是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脊髓圆锥是脊髓末端逐渐变细形成的圆锥形结构,位于腰椎椎管内,通常在L1-L2椎体水平。它是连接脊髓与马尾神经的过渡区域,具有重要的神经传导和生理功能。

1、解剖位置

脊髓圆锥位于人体腰椎椎管内,上端与脊髓相连,下端通过终丝固定于尾骨。成人脊髓圆锥的末端通常位于第一腰椎(L1)至第二腰椎(L2)水平。这一位置的个体差异较小,但在婴幼儿时期位置较低,随着生长发育逐渐上移。

2、生理功能

脊髓圆锥是脊髓末端的重要结构,负责传导下肢、盆腔器官及会阴部的感觉和运动神经信号。其内部包含支配膀胱、直肠和下肢的神经纤维,控制排尿、排便功能以及下肢运动。此外,脊髓圆锥还参与腰骶部神经反射的调节。

3、临床意义

脊髓圆锥损伤可能导致马尾综合征,表现为大小便失禁、下肢运动障碍和会阴部感觉异常。腰椎骨折、椎间盘突出或脊髓栓系综合征等疾病常累及此区域。临床通过MRI或CT检查可明确脊髓圆锥的位置和形态,手术操作(如腰椎穿刺)需避开此区域以避免神经损伤。

日常生活中应避免腰部外伤,若出现下肢无力、排尿困难或会阴部麻木等症状,需及时就医进行神经功能评估。医生会根据具体情况选择影像学检查或神经电生理测试,以制定针对性治疗方案。

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