不规则阴道出血可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或恶性肿瘤等原因引起的。若症状持续或加重，应及时就医明确病因。
1、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或排卵障碍等疾病可能导致激素水平波动，进而引发月经周期紊乱、经期延长或点滴出血。患者可能伴随痤疮、多毛或体重异常等症状。一般可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
2、妇科炎症
宫颈炎、盆腔炎等生殖系统感染可能造成宫颈或子宫内膜充血水肿，导致接触性出血或经间期出血。患者常伴有异常分泌物、下腹坠痛等症状。治疗时可选用头孢克肟片、甲硝唑片、保妇康栓等抗感染药物，需根据病原体检测结果针对性用药。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，导致月经量增多、经期延长或非经期出血。直径超过5厘米的肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、便秘等症状。临床常采用米非司酮片、氨甲环酸片等药物控制症状，必要时需行子宫肌瘤剔除术。
4、子宫内膜息肉
异常增生的子宫内膜组织可能干扰正常内膜脱落，表现为月经后淋漓出血或性交后出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发。
5、恶性肿瘤
宫颈癌可能表现为接触性出血或血性分泌物，子宫内膜癌常见绝经后阴道流血。这类疾病需要通过宫颈活检、诊断性刮宫等检查确诊，治疗需根据分期选择根治性手术配合放化疗。
建议出现不规则阴道出血时及时进行妇科检查、超声检查和激素六项检测。40岁以上患者应定期进行宫颈癌筛查。治疗期间应保持外阴清洁，避免性生活，严格按医嘱用药，切勿自行使用止血药物掩盖病情。