谵妄的临床表现主要包括意识障碍、注意力障碍、感知觉异常、思维紊乱以及情绪行为异常等。这些症状通常急性发作且波动性较大，需要及时识别和处理。
1、意识障碍
患者可能表现为意识清晰度下降，对周围环境感知模糊，出现定向力障碍。部分患者白天症状较轻，夜间加重，呈现昼夜节律性波动，无法准确判断时间、地点或人物。
2、注意力障碍
患者注意力难以集中或维持，容易受外界干扰，无法完成简单对话或指令。例如在交流时突然转移话题，或对轻微声响产生过度反应，导致思维连贯性中断。
3、感知觉异常
常见视幻觉或听幻觉，患者可能看到不存在的人影或听到指责声。部分患者出现错觉，如将窗帘褶皱误认为蛇，这种感知扭曲可能引发恐慌或攻击行为。
4、思维紊乱
患者思维缺乏逻辑性和连贯性，语言表达混乱，可能出现被害妄想等病理性思维。例如坚信医护人员要伤害自己，或认为输液是投毒行为，这种妄想内容通常片段化且不系统。
5、情绪行为异常
表现为情绪不稳定，可能在短时间内从恐惧转为愤怒，或出现哭泣、喊叫等激越行为。部分患者表现为活动减少、反应迟钝，甚至出现抗拒治疗、试图拔除输液管等危险行为。
谵妄常见于感染、代谢紊乱、术后或药物中毒等情况，具有起病急、病程波动的特点。若发现患者出现上述症状，应及时就医明确病因，避免擅自使用镇静药物。治疗过程中需保持环境安静，加强安全防护措施，防止患者发生跌倒或自伤行为。