开指是分娩过程中宫颈逐渐扩张的过程,通常会在临产后伴随规律宫缩出现。这一过程分为潜伏期和活跃期,不同阶段的感觉可能存在差异,产妇可能会有腹部紧缩、腰背酸痛、下坠感等不适。
1、潜伏期的不适感
潜伏期指宫颈扩张至3厘米之前的阶段,此时宫缩间隔时间较长且强度较弱。产妇可能感觉下腹部有类似月经期的隐痛,或腰骶部持续性酸胀感,通常可以忍受。部分人会有少量阴道分泌物排出,但胎膜未破时不会出现大量液体流出。
2、活跃期的疼痛和宫缩
当宫颈扩张至3厘米后进入活跃期,宫缩频率会逐渐增加到每3-5分钟一次,每次持续40-60秒。此时疼痛从腹部向腰背部放射,痛感明显增强且难以通过调整体位缓解。随着宫口开大至8厘米左右,部分产妇会出现明显的排便感。
3、胎儿下降时的压迫感
当宫口接近开全(10厘米)时,胎头下降会对盆底组织和直肠产生压迫。产妇可能出现明显的肛门坠胀感,并伴随不自主的屏气用力冲动,此时阴道检查可发现宫颈边缘基本消失。
建议产妇在分娩过程中注意保存体力,根据助产士指导调整呼吸节奏。若出现胎膜早破、剧烈腹痛或胎动异常等情况,需立即告知医护人员进行处理。通过拉玛泽呼吸法等技巧,能帮助缓解紧张情绪并更好地应对产程进展。