腹主动脉夹层是一种危急的心血管疾病，通常指主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁形成假腔，可能引发血管破裂或器官缺血。其形成多与高血压、动脉硬化等因素有关，需及时干预避免生命危险。
1、病因
约70%的腹主动脉夹层患者存在长期未控制的高血压，持续血流冲击会损伤血管内膜。动脉粥样硬化斑块破裂、马凡综合征等结缔组织疾病也会削弱血管弹性。此外，外伤撞击腹部或血管介入手术操作也可能诱发夹层。
2、症状
突发撕裂样腹痛是典型表现，疼痛可向腰背部放射，严重时伴随面色苍白、血压骤降等休克症状。若夹层影响肾动脉供血，可能出现少尿；累及下肢动脉时则出现腿部发凉、脉搏减弱。
3、治疗
急性期需立即使用硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等药物控制血压和心率，降低血管壁压力。情况稳定后，可通过植入覆膜支架的腔内修复术封闭内膜破口。若夹层范围广泛或已破裂，则需行人工血管置换术重建血流通路。
患者确诊后需严格卧床并监测生命体征，避免咳嗽、排便等增加腹压的行为。日常应规律服用降压药，每半年复查血管超声评估病情进展，出现胸痛加剧、意识模糊等症状时需即刻就医。