PPH手术即吻合器痔上黏膜环切术，其原理是通过环形切除齿状线上方的直肠黏膜及黏膜下层组织，阻断部分痔区血供，同时将脱垂的肛垫上提固定，从而改善痔疮症状。具体机制可分为三个步骤：
1、环切黏膜
使用特制吻合器环形切除直肠下端松弛的黏膜及黏膜下层组织，减少痔核的血液供应，促使痔核逐渐萎缩。这一步骤可降低静脉瘀血，缓解痔核充血状态。
2、上提固定
切除黏膜后，吻合器自动将近端和远端黏膜断端进行钉合，将脱垂的肛垫组织牵拉至正常解剖位置。这种机械性固定可恢复肛管黏膜的纵向张力，防止痔核再度脱出。
3、重建血运
手术在齿状线上方1.5-3cm的无痛区操作，既保留了肛垫的精细感觉功能，又通过切除多余黏膜促进局部血运重建。钉合后的黏膜形成瘢痕性粘连，可长期维持肛垫复位状态。
术后需注意保持大便通畅，避免用力排便导致吻合口撕裂。定期门诊复查有助于早期发现吻合口狭窄等并发症。该术式主要适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔、反复出血的Ⅱ度内痔及混合痔患者，具有疼痛轻、恢复快的优势，但对肛周皮下血管团无直接作用，需联合其他术式处理外痔成分。