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孩子睡觉打呼噜是什么原因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子睡觉打呼噜可能与腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏因素、肥胖以及睡姿不当等原因有关,需结合具体症状综合判断。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶部,若因反复炎症刺激而增生肥大,可能堵塞气道引起打鼾。患儿常伴有张口呼吸、鼻塞等症状,严重时可能出现腺样体面容。治疗时,若合并感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素,或使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻腔水肿。若保守治疗无效,需考虑腺样体切除手术。

2、扁桃体肥大

扁桃体过度肥大会挤压咽喉空间,导致呼吸不畅和打鼾。患儿易反复出现咽痛、发热等症状。急性感染期可使用阿奇霉素干混悬剂、小儿豉翘清热颗粒等药物控制炎症,若存在慢性增生且影响呼吸,可能需行扁桃体切除术。

3、过敏因素

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻腔黏膜时,会引起鼻甲肿胀和分泌物增多,导致睡眠时经鼻呼吸受阻。患儿可能同时存在揉鼻、流清涕等表现。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物抗过敏,并建议定期清洗床品、使用除螨设备改善环境。

4、肥胖

颈部脂肪堆积会压迫气道,使呼吸道变窄。此类患儿多存在体重指数超标、活动后气促等情况。需通过调整饮食结构、增加运动量控制体重,必要时在营养科指导下制定减重方案。

5、睡姿不当

仰卧位时舌根后坠可能暂时阻塞气道,表现为轻微打鼾,改变为侧卧位后通常可缓解。这种情况属于生理性现象,无需特殊治疗,使用透气枕头并保持睡眠环境安静即可。

若孩子打鼾持续时间超过1个月,或伴有呼吸暂停、白天嗜睡、注意力下降等情况,建议尽早就医。医生可能通过鼻咽镜、睡眠监测等检查评估病情,部分患儿需在耳鼻喉科和呼吸科共同指导下制定个体化治疗方案。日常需注意预防呼吸道感染,避免接触二手烟等刺激性气体。

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