大众养生网

气胸的分类方式有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

气胸通常可以根据病因、病理生理以及临床表现进行分类,常见的分类方式主要包括病因分类、病理生理分类和临床分型。不同类型的处理方法和预后可能存在差异,具体需结合病情判断。

1、病因分类

气胸按病因可分为自发性气胸、创伤性气胸和医源性气胸。自发性气胸多因肺大疱破裂引起,分为原发性和继发性,前者常见于体型瘦长的青少年,后者多继发于慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础肺病。创伤性气胸由胸部穿透伤、肋骨骨折等外力损伤导致,而医源性气胸则与胸腔穿刺、机械通气等医疗操作相关。

2、病理生理分类

根据胸膜腔压力变化分为闭合性、开放性和张力性气胸。闭合性气胸破裂口闭合后气体不再进入,胸膜腔压力低于大气压;开放性气胸的胸壁存在开放性伤口,空气可自由进出胸腔;张力性气胸因破裂口形成单向活瓣,导致胸腔压力持续升高,可能引发循环衰竭,属于危急重症。

3、临床分型

按症状严重程度分为稳定型和不稳定型。稳定型患者呼吸频率小于24次/分、心率小于120次/分且无低氧血症,可考虑保守观察;不稳定型表现为明显呼吸困难、血压下降或气管偏移,需立即行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。

若出现突发胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医完善胸部X线或CT检查。确诊后需严格卧床休息,避免剧烈咳嗽或运动,并根据分型在医生指导下选择胸腔穿刺、手术修补等治疗方案。张力性气胸患者需紧急处理以防止呼吸循环衰竭。

推荐文章

推荐问答