双侧锁骨下动脉狭窄是一种血管病变，主要指锁骨下动脉管腔变窄或闭塞，导致上肢及脑部供血不足。该病可能与动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形等因素有关，需结合症状及检查明确诊断。
1、动脉粥样硬化
这是最常见的病因，由于血脂沉积形成斑块，造成血管壁增厚和管腔狭窄。长期高血压、高血脂或吸烟会加速这一过程，患者可能出现上肢发凉、脉搏减弱等症状。
2、大动脉炎
属于自身免疫性疾病，炎症反应导致血管壁纤维化增厚，多见于年轻女性。除锁骨下动脉受累外，还可能伴随发热、关节疼痛等全身症状。
3、先天性血管畸形
部分患者因出生时锁骨下动脉发育异常，如血管纤维肌性发育不良，导致血管结构薄弱，易在中老年期出现狭窄或闭塞。
该病典型症状包括患侧上肢无力、血压较对侧低20mmHg以上，严重时可能出现锁骨下动脉盗血综合征，表现为头晕、视力模糊等脑缺血症状。诊断需通过血管超声、CT血管成像（CTA）或数字减影血管造影（DSA）确认狭窄部位及程度。
治疗方法包括控制危险因素（如服用阿司匹林、他汀类药物），血管介入治疗（球囊扩张或支架置入），以及开放性手术（如血管旁路移植）。日常需监测血压、血脂水平，出现上肢缺血或神经系统症状时应及时到血管外科就诊，避免延误导致脑卒中或肢体坏疽等并发症。