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身体不明原因发烧是怎么回事

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

身体不明原因发烧可能与生理性因素有关,也可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等病理性因素导致。若出现持续发热,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、环境温度过高或女性排卵期等生理性因素可能导致体温短暂升高。这类发热通常呈低热且持续时间短,脱离高温环境、适当休息后体温可自行恢复正常,一般无需特殊治疗。

2、感染性疾病

结核病、伤寒、布鲁氏菌病等特殊病原体感染可能引起长期不明原因发热。患者可能伴随夜间盗汗、乏力、体重减轻等症状。一般可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗感染药物进行治疗,同时需保证营养摄入和充分休息。

3、自身免疫性疾病和恶性肿瘤

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等结缔组织疾病可表现为反复发热,多伴有皮疹、关节肿痛等症状。白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤也可能以发热为首发症状。此类疾病需通过免疫抑制剂(如甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片)或化疗药物进行规范治疗,同时需定期复查血常规、骨髓穿刺等监测病情。

若排除环境因素后仍持续发热超过2周,建议及时进行血培养、影像学检查、自身抗体检测等排查器质性疾病。治疗期间需保持每日体温监测记录,避免自行服用退烧药掩盖病情,所有用药方案均应在医生指导下进行。

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