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血管搏动性偏头痛是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

血管搏动性偏头痛是一种以单侧或双侧头部出现搏动性疼痛为特征的偏头痛类型,其发作常伴随恶心、畏光或畏声等症状。这种头痛多呈阵发性,可能持续数小时至数日,活动时疼痛可能加重。

该疾病的发病机制与脑血管异常扩张及神经递质变化有关。三叉神经血管系统的激活会释放降钙素基因相关肽等物质,导致血管扩张和炎症反应。常见诱因包括精神压力、睡眠不足、特定食物(如巧克力、奶酪)、酒精摄入以及女性月经周期中的激素水平波动。患者发作期可能出现视觉先兆,如闪光暗点,部分人伴随颈部僵硬或眩晕。

若出现频繁发作的搏动性头痛,建议及时至神经内科就诊。临床常用非甾体抗炎药、曲普坦类药物进行急性期治疗,预防性用药可选用β受体阻滞剂或抗癫痫药物。日常需保持规律作息,记录头痛日记识别诱发因素,避免过度摄入含酪胺酸食物。急性发作时应选择安静环境休息,冷敷前额可能有助于缓解症状。

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