手变黑可能是生理性原因所致，也可能与雷诺氏病、肝硬化等疾病因素有关。该症状的发生通常与色素沉着、血液循环异常或代谢产物沉积相关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期紫外线照射可能导致手部皮肤黑色素沉积增加，进而出现颜色加深。摩擦或化学物质刺激也可能引发局部皮肤色素沉着，通常不伴随其他不适症状，日常需注意防晒并减少刺激。
2、雷诺氏病
该病引发外周血管痉挛时，可能导致手部血液循环障碍，局部组织缺血缺氧可引起皮肤颜色改变，常伴随手指发凉、麻木感。急性发作时可遵医嘱使用硝苯地平片、盐酸妥拉苏林片、烟酸缓释片等血管扩张药物。
3、肝硬化
肝脏功能严重受损时，体内胆红素代谢异常可能导致胆盐沉积，出现手掌发黑（肝掌现象），多伴有皮肤黄染、蜘蛛痣等症状。治疗需使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，同时需针对原发病进行治疗。
若手部颜色改变持续加重或伴随其他异常表现，应及时到皮肤科或内科就诊。通过皮肤镜、肝功能检测、血管超声等检查明确诊断后，需在医生指导下进行规范治疗，避免自行使用祛斑产品或偏方处理。