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脑漏症状有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑漏通常指脑脊液漏,常见症状包括鼻部或耳部流出清水样液体、头痛以及嗅觉或听觉异常等,需及时就医明确诊断。

1、鼻部或耳部流出清水样液体

脑脊液漏患者可能出现鼻腔或外耳道持续流出清亮、水样液体,尤其在低头、咳嗽或打喷嚏时流量增加。这种液体通常无黏稠感,可能与普通鼻涕或耳部分泌物不同,需通过实验室检测确认是否为脑脊液。

2、头痛

由于脑脊液流失导致颅内压降低,患者常伴有体位性头痛,即在站立或坐起时疼痛加剧,平卧后可缓解。头痛多位于前额或枕部,可能伴随颈部僵硬、恶心等症状,严重时可能影响日常活动。

3、嗅觉或听觉异常

若脑脊液漏发生在筛板区域,可能损伤嗅神经,导致嗅觉减退或丧失。若累及耳部结构,可能引发耳鸣、听力下降甚至耳闷胀感,少数患者可能出现平衡障碍或复视等神经功能异常表现。

脑脊液漏可能由外伤、手术或先天性缺陷引起,需通过CT、MRI等影像学检查明确漏口位置。患者应避免用力擤鼻、剧烈运动等行为,防止颅内感染。若出现上述症状,建议尽早就诊神经外科,根据病因选择保守治疗或手术修补。

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