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刮宫手术是什么

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

刮宫手术是一种通过器械刮取子宫内膜组织进行诊断或治疗的妇科操作,常用于异常子宫出血、流产不全等情况。该手术可帮助明确病理诊断或清除宫腔内残留组织,需在正规医疗机构由专业医生操作。

1、诊断性刮宫

诊断性刮宫主要用于获取子宫内膜样本进行病理检查,适用于异常子宫出血、疑似子宫内膜癌等情况。医生会使用刮匙轻柔刮取子宫内膜,通过显微镜观察细胞形态,帮助鉴别月经失调、肿瘤等疾病病因。该操作通常在月经周期特定时段进行以提高准确性。

2、治疗性刮宫

治疗性刮宫适用于流产不全、胎盘残留或药物流产后子宫出血等情况,通过清除宫腔内残留组织达到止血和预防感染目的。手术需在严格消毒环境下进行,术后需配合抗生素治疗。对于葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病,彻底清宫可降低恶变风险。

3、手术风险

操作可能引发子宫穿孔、宫腔粘连或感染等并发症。过度刮宫可能损伤子宫内膜基底层导致闭经或不孕,反复操作会增加宫颈机能不全风险。术后出现持续腹痛、发热或异常出血应及时复诊,必要时需进行超声检查评估宫腔情况。

接受刮宫术后应卧床休息1-2天,遵医嘱使用抗生素预防感染,1个月内避免盆浴和性生活。术后2周需复查超声了解子宫恢复情况,出现月经量明显减少或周期紊乱应及时就医。有生育需求者应在医生指导下规划后续妊娠时间。

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