男性痨病通常指男性生殖系统结核病,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。该病多继发于肺结核,通过血液或淋巴系统播散至生殖器官,常见于附睾、前列腺等部位,主要表现为局部肿胀、疼痛及泌尿生殖系统功能障碍。
1、附睾结核
附睾结核是男性生殖系统结核最常见的类型,早期表现为附睾无痛性硬结,后期可能形成冷脓肿或窦道。患者常伴有阴囊坠胀感,严重时可导致输精管增粗呈串珠状,影响精子运输功能进而引发不育。
2、前列腺结核
结核杆菌侵犯前列腺组织时,可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状,直肠指检可触及前列腺质地变硬且表面不光滑。部分患者会出现精液带血或射精疼痛,病程进展可能合并膀胱结核。
3、精囊结核
精囊受累时常与前列腺结核同时存在,表现为血精、会阴部不适以及射精量减少。精液检查可见红细胞增多,严重者可能出现精囊钙化,通过影像学检查可发现精囊结构异常。
该病需进行抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药,疗程通常需持续6-9个月。若形成脓肿或窦道,可能需手术清除病灶。治疗期间需加强营养支持,定期复查肝肾功能。患者应避免自行中断治疗,防止结核菌产生耐药性,性伴侣也需进行结核病筛查。