孕妇肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、异位妊娠、胎盘早剥等疾病原因有关。若腹痛持续不缓解或伴有其他异常表现，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
孕早期子宫逐渐增大会牵拉周围韧带，孕中晚期胎动频繁或假性宫缩都可能引起轻微腹痛。这类疼痛通常呈阵发性且程度较轻，适当休息后能自行缓解，属于正常妊娠反应无需特殊处理。
2、先兆流产
孕早期出现阵发性下腹坠痛伴阴道少量出血时，可能与孕酮不足、过度劳累等因素有关。需立即卧床休息，遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、保胎灵胶囊等药物进行保胎治疗，禁止性生活并监测血HCG和孕酮水平。
3、异位妊娠
停经后突发单侧下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀感和阴道不规则出血，常见于输卵管妊娠破裂。需急诊行腹腔镜手术清除妊娠组织，必要时切除患侧输卵管，术后需监测血β-HCG下降情况。
4、胎盘早剥
孕晚期突发持续性腹痛伴子宫硬如板状、胎动减少或消失，常见于高血压、腹部撞击等情况。需立即住院通过硫酸镁抑制宫缩，必要时行剖宫产终止妊娠，同时进行输血、补充凝血因子等急救措施。
孕妇出现腹痛时应立即停止活动左侧卧位休息，记录疼痛持续时间及伴随症状。若腹痛逐渐加重、出现阴道流血流液或胎动异常，需立即前往产科急诊就诊，通过超声、胎心监护等检查评估胎儿情况。